服务项目
提高疗效,降低毒副作用,量身定制用药方案
适应人群:慢病患者
■为什么我们要做慢病个体化医学基因检测?
全球死亡患者中三分之一是死于不合理用药,而非死于自然疾病本身。
——联合国世界卫生组织统计
住院病人中,每年约有19.2万人死于药品不良反应;家庭用药不良反应需要住院治疗的病人则多达250万人。
——国家药品不良反应监测中心
■造成药物不良反应的因素:
药物疗效和不良反应的个体差异不仅与药物的用量,患者的性别、年龄、体重及生理病理进程相关,更为重要的是与患者的遗传因素密切关联。
药物代谢酶、转运体和受体(药物作用靶点)的遗传变异,是造成药物反应个体差异的主要原因。
同一药物对患有相同疾病的不同患者的治疗效果并不相同(如下图所示)
■慢病个体化用药基因检测
AGENMP慢病个体化用药基因检测,从已知基因对药物的影响,确定药物作用的靶点,通过基因检测揭示药物反应的遗传差异,阐述药物疗效及药物作用的靶位和毒副作用,为患者和医生提供具有临床价值的慢病个体化用药方案。
项目类型 | 项目内容 | 相关药物 | 检测基因 | 样本类型 | 报告日期 |
慢病个体化用药 | 降压药疗效与剂量预测
| β1受体阻断药 | ADRBI | 血液 (2ml) | 3个工作日 |
CYP2D6 | |||||
ACEI类药 | ACE1 | ||||
AT1受体阻断药 | CYP2C9 | ||||
钙通道阻滞药、利尿药 | NPPA | ||||
降糖药疗效与剂量预测 | 磺脲类 | CYP2C9 | 血液 (2ml) | 3个工作日 | |
噻唑烷二酮类 | PPARγ | ||||
双胍类 | SLC22A2 | ||||
氯茴苯酸类 | SLCO1B1 | ||||
降脂药疗效与毒副作用预测 | 洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀 | APOE | 血液 (2ml) | 3个工作日 | |
SLCO1B1 | |||||
华法林疗效与剂量预测 | 华法林 | CYP2C9 | 血液 (2ml) | 3个工作日 | |
VKORC1 | |||||
氯吡格雷疗效与剂量预测 | 氯吡格雷 | CYP2C19 | 血液 (2ml) | 3个工作日 | |
阿司匹林疗效与剂量预测 | 阿司匹林 | GPIIIa | 血液 (2ml) | 3个工作日 | |
PEAR1 | |||||
消化系统用药疗效与剂量预测 | 质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑疗效预测) | CYP2C19 | 血液 (2ml) | 3个工作日 | |
硝酸甘油疗效与剂量预测 | 硝酸甘油 | ALDH*2 | 血液 (2ml) | 3个工作日 | |
乙肝耐药检测 | 拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦 | HBV P区 耐药突变 | 血清 (2ml) | 3个工作日 |
缓解疾病,延长患者生命,提高疗效和患者生命质量,降低用药毒副作用
适应人群:需要进行药物治疗的肿瘤患者
■为什么我们要做肿瘤个体化用药基因检测?
目前,肿瘤临床治疗的有效率仍然很低,临床实践证实,抗肿瘤药物的有效率只有25% 左右。随着遗传学、药物基因组学及分子生物学研究的不断深入和发展,人们对肿瘤多病因、异质性的特点在分子生物学和遗传层面获得了更全面的认识。
很多恶性肿瘤可按照分子标记物或基因组异常再分类,如非小细胞肺癌,全球诊断肺癌中80% 为非小细胞肺癌(与基因突变关系密切),20% 为小细胞肺癌(与吸烟关系密切),且>50% 的非小细胞肺癌是在晚期诊断出的(淋巴结受侵或转移)。对肿瘤细胞基因组信息的分析,可针对不同基因靶点选择靶向药物,更有利于医生制定个体化治疗方案。靶向药物因其具有高度选择性地杀死肿瘤细胞而不杀伤或仅很少损伤正常细胞的特点,毒副作用相对较小,很大程度提高了治疗效果,有效地改善了患者的生活质量。随着高效、低毒的靶向药物的陆续问市,促进了对恶性肿瘤的治疗朝着慢性疾病的治疗模式的改变,使肿瘤的根治出现了新的曙光。然而,恰恰由于靶向药物是为攻击特异性靶分子而设计,所以用药前,必需检测患者是否存在对应的靶点,才能发挥其疗效。最近几年,药物遗传学、药物基因组学发现化疗药物对肿瘤细胞的杀伤效应与特定基因的表达或多态性显著相关。通过相关基因的检测,预测化疗药物的疗效,选择合适的药物进行个体化化疗,已经成为提高疗效、减少无效治疗的合理选择。
肿瘤个体化基因检测根据癌症患者药物遗传学和药物基因组学特点,通过相关基因的检测,预测化疗药物的疗效,选择特异和最佳的化疗药物方案个体化化疗,能帮助患者有效提高疗效、降低药物毒副作用、减少无效治疗。肿瘤个体化基因检测最大的优越性是将肿瘤治疗疗效及毒副作用的判断由治疗后提前到了治疗前(见下图)。肿瘤个体化用药基因检测可以帮助缓解疾病,延长患者生命,提高疗效和患者生命质量,降低用药毒副作用。
■检测内容:
肿瘤个体化用药包括靶向用药和化疗用药两部分。
个体化靶向用药:检测肿瘤细胞基因突变信息,根据检测结果选择靶向治疗药物;
个体化化疗用药:通过检测肿瘤患者的遗传信息,评估患者对化疗药物的敏感性和毒性反应,指导化疗药物的选择和用药剂量。
肿瘤个体化用药基因检测 | 肿瘤类别 | ||
肺癌 | 肝癌 | 胃癌 | |
结直肠癌 | 乳腺癌 | 甲状腺癌 | |
宫颈癌 | 胃肠道间质瘤 | 黑色素瘤 |
■产品详情:
疾病类型 | 项目内容 | 相关药物 | 检测基因 | 样本类型 | 报告日期 |
多种实体瘤 | 免疫抑制剂 | PD-1抗体 | MSI | 组织+血液 (2ml) | 5个工作日 |
NGS项目 (333基因) | 覆盖目前FDA、CFDA已批准上市的靶向药物,覆盖处于临床试验阶段靶向药物,覆盖化疗药物,覆盖与肿瘤信号通路相关的,且具有潜在临床意义的在研药物 | 333基因 | 组织 | 15个工作日 | |
NGS项目 (64基因) | 覆盖目前FDA、CFDA已批准上市的靶向药物,覆盖处于临床试验阶段靶向药物,覆盖常规化疗药物 | 64基因 | 组织 | 15个工作日 | |
NGS项目 (12基因) | 28种CFDA已批准上市的靶向药物 | 12基因 | 组织 | 10个自然日 | |
肺癌 | 肺癌靶向用药 ctDNA检测(血液) | 所有与肺癌相关且CFDA已批准上市的靶向药物 | 肺癌ctDNA多位点检测BEATTM -NGS Select | 血液 (20ml) | 12个工作日 |
靶向用药 | 吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥希替尼 | EGFR | 组织 | 3个工作日 | |
靶向用药 | 克唑替尼 | ALK、ROS1 | 组织 | 3个工作日 | |
靶向用药+化疗用药 | 吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥希替尼、克唑替尼、铂类(顺铂、卡铂、草酸铂、奥沙利铂) 抗微管类(紫杉醇、多西他赛、长春瑞滨、长春新碱)吉西他滨、培美曲塞 | EGFR、ALK、 ERCC1、XRCC1、MDR1、 CYP1B1、CDA、TYMS、 MTHFR | 组织+血液 (2ml) | 3个工作日 | |
非小细胞肺癌 化疗方案 (7个位点) | 铂类(顺铂、卡铂、草酸铂、奥沙利铂) 抗微管类(紫杉醇、多西他赛、长春瑞滨、长春新碱)吉西他滨、培美曲塞 | ERCC1、XRCC1、MDR1、 CYP1B1、CDA、TYMS、 MTHFR | 血液 (2ml) | 3个工作日 | |
小细胞肺癌 化疗方案 (11个位点) | 铂类(顺铂、卡铂、草酸铂、奥沙利铂) 抗微管类(紫杉醇、多西他赛、长春瑞滨、长春新碱) 喜树碱类(伊立替康、拓扑替康) 蒽环类(阿霉素、表阿霉素) 环磷酰胺 甲氨蝶呤 | ERCC1、XRCC1、MDR1、 CYP1B1、UGT1A1、GSTP1、CYP2C9、CYP2C19、MTHFR | 血液 (2ml) | 3个工作日 | |
结直肠癌 | 结直肠癌靶向用药 ctDNA检测(血液) | 西妥昔单抗(爱必妥)、 帕尼单抗(维克替比) | 结直肠癌ctDNA多位点检测BEATTM -NGS Select | 血液 (20ml) | 12个工作日 |
靶向用药 | 西妥昔单抗(爱必妥)、 帕尼单抗(维克替比) | KRAS、NRAS、BRAF | 组织 | 3个工作日 | |
化疗用药 (6个位点) | 铂类(顺铂、卡铂、草酸铂、奥沙利铂) 氟尿嘧啶类(5-FU、卡培他滨) 喜树碱类(伊立替康、拓扑替康) | ERCC1、XRCC1、DPYD MTHFR、UGT1A1 | 血液 (2ml) | 3个工作日 | |
靶向用药+化疗用药+免疫制剂+预后复发风险评估 | 西妥昔单抗(爱必妥)、帕尼单抗(维克替比) 5-FU、伊立替康 派姆单抗 | KRAS、NRAS、BRAF、 DPYD、UGT1A1、 MSI | 组织+血液 (2ml) | 5个工作日 | |
靶向用药+化疗用药+阿司匹林术后预防 | 西妥昔单抗(爱必妥)、帕尼单抗(维克替比)、阿司匹林 5-FU、伊立替康 | KRAS、NRAS、BRAF、 PIK3CA、DPYD、 UGT1A1 | 组织+血液 (2ml) | 3个工作日 | |
肝癌 | 基础化疗方案 (9个位点) | 铂类(顺铂、卡铂、草酸铂、奥沙利铂) 氟尿嘧啶类(5-FU、卡培他滨) 蒽环类(阿霉素、表阿霉素) 喜树碱类(伊立替康、拓扑替康)、吉西他滨 | ERCC1、XRCC1、DPYD、 MTHFR、MDR1、GSTP1 UGT1A1、CDA | 血液 (2ml) | 3个工作日 |
化疗全方案 (11个位点) | 铂类(顺铂、卡铂、草酸铂、奥沙利铂) 氟尿嘧啶类(5-FU、卡培他滨) 蒽环类(阿霉素、表阿霉素) 喜树碱类(伊立替康、拓扑替康)、吉西他滨、 丝裂霉素 | ERCC1、XRCC1、DPYD MTHFR、MDR1、GSTP1 UGT1A1、CDA、NQ01 | 血液 (2ml) | 3个工作日 | |
乳腺癌 | 靶向用药 | 曲妥珠单抗(赫赛汀) | Her2基因扩增 | "+"玻片9片 | 5个工作日 |
遗传风险 | 遗传性乳腺癌风险评估 | BRCA1/BRCA2 | 血液(2ml) | 15个工作日 | |
可切除乳腺癌 化疗方案 (7个位点) | 蒽环类(阿霉素、表阿霉素) 抗微管类(紫杉醇、多西他赛、长春瑞滨、长春新碱) 氟尿嘧啶类(5-FU、卡培他滨)、环磷酰胺 | MDR1、GSTP1、CYP1B1、 DPYD、CYP2C9、CYP2C19、MTHFR | 血液 (2ml) | 3个工作日 | |
复发或转移性乳腺癌化疗方案 (10个位点) | 蒽环类(阿霉素、表阿霉素) 抗微管类(紫杉醇、多西他赛、长春瑞滨、长春新碱) 氟尿嘧啶类(5-FU、卡培他滨)、环磷酰胺 铂类(顺铂、卡铂、草酸铂、奥沙利铂)、吉西他滨 | MDR1、GSTP1、CYP1B1、DPYD、MTHFR、CYP2C9、 CYP2C19、ERCC1、XRCC1、CDA | 血液 (2ml) | 3个工作日 | |
胃肠道间质瘤 | 靶向用药 | 伊马替尼(格列卫)、舒尼替尼(索坦) | C-KIT、PDGFRα | 组织 | 3个工作日 |
胃肠间质瘤 靶向用药 ctDNA检测(血液) | 伊马替尼(格列卫)、舒尼替尼(索坦) | 胃肠间质瘤ctDNA多位点检测BEATTM -NGS Select | 血液 (20ml) | 12个工作日 | |
胃癌 | 靶向用药 | 曲妥珠单抗(赫赛汀) | Her2基因扩增 | "+"玻片9片 | 5个工作日 |
基础化疗方案 (7个位点) | 铂类(顺铂、卡铂、草酸铂、奥沙利铂) 氟尿嘧啶类(5-FU、卡培他滨) 蒽环类(阿霉素、表阿霉素) 抗微管类(紫杉醇、多西他赛、长春瑞滨、长春新碱) | ERCC1、XRCC1、DPYD、 MTHFR、MDR1、GSTP1、 CYP1B1 | 血液 (2ml) | 3个工作日 | |
化疗全方案 (11个位点) | 铂类(顺铂、卡铂、草酸铂、奥沙利铂) 氟尿嘧啶类(5-FU、卡培他滨) 蒽环类(阿霉素、表阿霉素) 抗微管类(紫杉醇、多西他赛、长春瑞滨、长春新碱) 喜树碱类(伊立替康、拓扑替康)、丝裂霉素 | ERCC1、XRCC1、DPYD、 MTHFR、MDR1、GSTP1、 CYP1B1、UGT1A1、NQ01 | 血液 (2ml) | 3个工作日 | |
甲状腺癌 | 甲状腺癌靶向用药 ctDNA检测(血液) | 凡德他尼、威罗菲尼、 克唑替尼 | 甲状腺癌ctDNA多位点检测BEATTM -NGS Select | 血液(20ml) | 12个工作日 |
靶向用药 | 威罗菲尼 克唑替尼 | ALK、BRAF | 组织 | 3个工作日 | |
黑色素瘤 | 黑色素瘤靶向用药 ctDNA检测(血液) | 威罗菲尼 伊马替尼 曲美替尼 | 黑色素瘤ctDNA多位点检测BEATTM -NGS Select | 血液(20ml) | 12个工作日 |
靶向用药 | 威罗菲尼 伊马替尼 | BRAF、C-KIT | 组织 | 3个工作日 | |
宫颈癌 | 化疗方案 (13个位点) | 铂类(顺铂、卡铂、草酸铂、奥沙利铂) 抗微管类(紫杉醇、多西他赛、长春瑞滨、长春新碱) 喜树碱类(伊立替康、拓扑替康) 氟尿嘧啶类、(5-FU、卡培他滨)、吉西他滨 环磷酰胺、丝裂霉素 | ERCC1、XRCC1、MDR1 CYP1B1、UGT1A1 DPYD、MTHFR、CDA CYP2C9、CYP2C19 NQ01 | 血液 (2ml) | 3个工作日 |