糖尿病早期的营养处方

在前期文章中，我们谈到糖尿病的早期症状和预防：“糖胖症都只是饮食、生活习惯、环境毒素和我们特有的易感基因互动下的结果。易感基因是遗传的结果，但是不良的饮食习惯（高糖、高脂；暴饮暴食）、缺乏必须的营养素、激素失调、过敏原、细菌、消化失衡、毒素、细胞活力等问题，以及压力，都会作用于基因的表达，从而导致糖胖症。”

这一期，我们就来说说糖尿病早期人群如何通过营养补充来修复胰腺功能，回到健康状态。

我们现在的饮食面临两个问题，一方面是食物所含的内容物里有过多的糖、加工过的油脂、盐、各种添加物、激素、杀虫剂以及转基因食物的发炎蛋白；另一方面是农业革命以来大量使用化肥和农药，导致食物中的Ω-3脂肪酸、纤维、镁、锌、铬、维生素B和D、抗氧化剂等等人体代谢和生命活动必须的营养物质大量减少。所以现在的饮食常常被我们吃进去的是“空热量”，是损害我们的新陈代谢，造成疾病和肥胖的重要原因。所以我们在调节饮食计划的同时，要关注以下营养的补充摄入：

1、微量元素铬。大量的研究发现，铬是人体必需的微量元素，它可以帮助机体调节胰岛素水平及其与基因的信息交流。铬存在于酿酒酵母中，生长在富含铬的土壤的根茎类蔬菜和所有的谷物中。但是食物的加工过程和耕种土壤中微量元素的改变使我们饮食中铬的水平变得很低。补充氯化铬、多箊酸铬或者吡啶铬，每天剂量100~600微克，可有助于那些胰岛素或血糖控制功能缺陷者稳定对血糖的控制，尤其是易感基因检测发现胰岛β细胞功能相关缺陷基因人群，有必要长期补充。

2、微量元素钒。钒是有助于调节胰岛素和血糖的另一种微量元素。在对这种元素的一项研究中表明，每天补充12毫克偏钒酸钠可有效地控制Ⅱ型糖尿病患者的血糖。在此水平上，偏钒酸钠表现为胰岛素类似物，有助于刺激血糖控制。口服该水平的偏钒酸钠最常见的不良反应是轻度的胃肠道不适和腹泻。

3、微量元素镁。镁是人体细胞中的重要阳离子，是胰岛素的第二信使，同时也对胰岛素的生物活性有重要影响，所以它可以影响到糖尿病患者的血糖稳定。同时，镁也是细胞激活剂，能够保护并修复胰岛β细胞，减少胰岛素抵抗。几乎所有的食物中都含有镁，深色的绿叶蔬菜、种子、杏仁和腰果、全谷物和豆类，是含镁量较高的食物。研究发现，每天通过食物摄入100毫克镁，可以减少15%的糖尿病风险。我国成年人镁的推荐摄入量为每天350~400毫克，可耐受的每天最高摄入量为700毫克。

4、维生素C和维生素E。维生素C和维生素E具有抗氧化作用，对胰岛素和血糖控制不良出现的氧化应激具有保护作用。每天补充400毫克维生素E，加上足够水平的维生素C和维生素A，以及微量元素硒（100~200微克/天）、铜（1~3毫克/天）、锌（15~25毫克/天），可以减少胰岛素抵抗和血糖控制不良者的氧化应激。

5、叶酸和维生素B12。很多胰岛素抵抗患者伴有同型半胱氨酸的升高，血糖和同型半胱氨酸互为因果，所以降血糖的同时要关注并降低同型半胱氨酸这项指标。因为高同型半胱氨酸和高血糖会加速血管内皮损伤和血管炎症，是导致各类糖尿病并发症的重要原因。叶酸和维生素 B12可以有效降低同型半胱氨酸水平，但是安全起见，需要长期服用的人群，推荐服用五甲基四氢叶酸和甲基B12（甲钴胺素）。每天服用剂量要根据基因检测的结果，叶酸每天的剂量是400微克、800微克、1200微克不等，未做基因检测，通常推荐800微克/天以下的剂量。同时对于Ⅱ型糖尿病患者和血糖控制不良者，维生素B12在保护其神经系统的功能上也十分有益。

6、γ-亚油酸和欧米伽-3。使用橄榄油、花生油、亚麻籽油等，多食用一些干果类，也可以直接补充高浓度的鱼油（富含Ω-3），有助于消除血管炎症，帮助胰岛素控制不良者提高神经和免疫系统的功能。

最后我们推荐一组营养补充方案（请在专业医师、健康管理师指导下使用）